켈로이드 흉터 VS 비후성 흉터 원인, 형태, 치료 방법 등 차이점을 정리해봤습니다.

 

안녕하세요 여러분의 피부·미용 주치의,

닥터도도(Dr. DoDo)입니다.

 

 

오늘은 제가 최근에 들었던 흥미로운 질문 중 하나인 ‘켈로이드 흉터와 비후성 흉터는 뭐가 다른가요?’를 주제로 이야기를 적어보려고 합니다.

 

 

울퉁불퉁한 흉터 치료, 켈로이드 흉터로 오인했던 환자 후기(ft. 레이저 시술)

 

< 켈로이드로 오인했던 흉터 치료 사례 >

 

얼굴 흉살 치료, 울퉁불퉁한 코 흉터 때문에 내원했던 환자분의 이야기

 

< 코에 생긴 울퉁불퉁한 흉살 치료 사례 >

 

 

흉터는 겉으로 보기에는 비슷해 보여도, 어떤 성격의 흉터인지에 따라 치료 접근이 달라질 수 있습니다. 그래서 초기에 방향을 잘 잡는 게 생각보다 중요한데요.

 

 

오늘 소개드릴 켈로이드 흉터, 비후성 흉터 또한 겉으로 보기에 굉장히 비슷하지만 완전히 다른 성격을 가지고 있어 이를 잘 구분하는 것이 정말 중요합니다.

 

 

여러분들께 분명 도움이 될 내용이니 끝까지 잘 읽어보시면 좋을 것 같네요.

 

 

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켈로이드 흉터란?

 

켈로이드 흉터 예시 사진

 

 

켈로이드는 화상, 수술, 찢어짐, 피어싱 같은 외상이나 여드름·모낭염·수두처럼 염증성 피부질환 이후 상처가 회복되는 과정에서, 피부 조직이 과하게 증식하면서 생기는 흉터입니다.

 

 

처음에는 상처 부위가 붉어지고 단단하게 올라오는데, 시간이 지나면서 원래 상처의 경계를 넘어 주변 피부로까지 번지는 양상을 보이기도 합니다. 이런 특징 때문에, 경과를 보며 흉터의 성격을 구분하고 치료 계획을 세우는 과정이 필요합니다.

 

 

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비후성 흉터란?

 

비후성 흉터 예시 사진

 

 

비후성 흉터도 외상이나 염증 이후 발생하는 흉터이지만, 가장 큰 차이는 상처의 경계를 크게 벗어나지 않고 손상 범위 안에서 두꺼워진다는 점입니다.

 

 

겉모습만 보면 켈로이드와 헷갈릴 수 있지만, 비후성 흉터는 시간이 지나면서 점차 낮아지거나 편평해지는 방향으로 변하는 경우도 있습니다.

 

 

다만 모든 경우가 그렇지는 않기 때문에, 흉터의 위치·두께·색감·발생 시기 등을 함께 확인하는 것이 좋습니다.

 

 

 

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켈로이드 흉터 vs 비후성 흉터, 무엇이 다를까?

 

 

두 흉터는 비슷해 보이지만 임상적으로는 다음과 같은 차이가 있습니다.

 

구분	비후성 흉터	켈로이드 흉터
병변 범위	외상 경계 내	외상 경계 밖으로 확장 가능
형태 변화	시간이 지나며 낮아지는 경우	점차 돌출·확대되는 경향
자연 경과	일부는 완화될 수 있음	자연적으로 줄어드는 경우는 드묾
외상 여부	보통 외상/염증 이후	외상 없이도 생기는 경우가 보고됨
유전·피부 특성	영향이 상대적으로 적은 편	개인 소인 영향이 관찰되기도
발생 시기	손상 직후부터 두꺼워짐	시간이 지나 서서히 커지는 양상 가능

 

 

이런 차이를 바탕으로, 현재 흉터가 어떤 방향으로 진행 중인지 평가하고 치료 방향을 조정합니다.

 

 

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켈로이드 흉터, 비후성 흉터 치료 방법은?

 

치료는 “무조건 한 가지 방법”이라기보다, 흉터의 두께/단단함/붉은기/통증·가려움 여부/부위에 따라 조합이 달라집니다.

 

아래는 진료에서 자주 활용되는 방법들입니다.

 

주사 치료 예시 사진

 

 

1) 주사요법

 

켈로이드·비후성 흉터 치료에서 기본이 되는 방법 중 하나가 병변 내부 주사요법입니다. 보통 트리암시놀론(스테로이드)을 흉터 조직 안에 소량 주입해, 과도하게 형성된 콜라겐 반응을 조절하는 방식으로 접근합니다.

 

스테로이드라는 단어 때문에 걱정하시는 분들도 계시지만, 흉터 치료에서는 필요 부위에 국소적으로 소량 사용하며, 병변 상태에 따라 농도·깊이·용량을 조절합니다. 다만 개인 피부 상태에 따라 반응이 다를 수 있어, 시술 전후 관찰이 중요합니다.

 

 

냉동 치료 예시 사진

 

 

2) 냉동치료요법

 

냉동치료는 액체질소를 이용해 비대해진 조직에 자극을 주는 방식입니다. 흉터의 부피가 크거나 단단함이 두드러지는 경우에, 주사요법과 병행하는 형태로 고려되기도 합니다.

 

 

레이저 치료 예시 사진

 

 

3) 레이저 치료

 

레이저는 “흉터를 깎는다” 하나로만 접근하기보다는, 목표에 따라 종류와 계획이 달라집니다.

 

예를 들어 돌출된 조직 정리가 필요할 때, 붉은기가 오래 남을 때, 진피 리모델링을 유도하고 싶을 때 등 목적에 맞춰 선택적으로 시행합니다.

 

레이저가 자극이 될까 걱정하시는 분들도 있는데, 이런 부분도 흉터 타입과 강도 설정, 치료 간격에 따라 접근이 달라지므로 진료에서 충분히 상의하시는 게 좋습니다.

 

 

외과적 수술 전, 후 예시 사진

 

4) 외과적 절제 수술

 

병변이 특정 부위(예: 귓불·귓바퀴)에 국한되어 있거나 크기가 비교적 작을 때, 절제술을 고려하는 경우도 있습니다.

 

다만 켈로이드는 절제만으로 끝내기보다는, 재발 가능성을 낮추기 위해 주사요법/냉동치료 등과 함께 계획하는 편이 많습니다.

 

 

5) 국소도포제(연고)

 

더마틱스, 프로실 같은 흉터 연고는 흉터가 자리 잡기 전 초기 단계에서 보조적으로 활용될 수 있습니다.

 

다만 이미 단단하게 고착된 켈로이드·비후성 흉터에는 한계가 있을 수 있어, 현재 흉터의 단계가 어떤지 먼저 확인하는 게 좋습니다.

 

 

 

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켈로이드, 비후성 흉터로 고민하는 분들에게

 

 

켈로이드와 비후성 흉터는 초기에는 구분이 쉽지 않고, 진행 양상에 따라 치료 전략이 달라질 수 있습니다.

 

 

특히 켈로이드는 경과 관찰과 치료 계획이 중요한 편이라, 현재 상태를 정확히 평가한 뒤 본인에게 맞는 방법을 단계적으로 적용하는 접근이 필요한데요.

 

 

이와 같은 흉터 때문에 고민하고 계신 분들이 있다면, 이를 정확하게 구분해줄 수 있는 숙련된 의료진을 찾아 충분한 상담 후 신중하게 치료를 결정하시길 권해드리고 싶습니다.

 

 

오늘 준비한 내용이 켈로이드·비후성 흉터로 고민하고 계신 분들께 조금이나마 도움이 되었기를 바랍니다.

 

 

혹시라도, 궁금하신 부분은 댓글을 남겨주시면 제가 진료 후 답글 남기도록 하겠습니다.

 

지금까지 닥터도도(Dr.DoDo)였습니다.

감사합니다.

 

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